儿童性早熟是我国儿科的常见内分泌疾病,近年来发病率在逐年升高,想必你也多多少少听过一些儿童性早熟的案例,很多时候因为父母没有注意观察,忽略了宝宝性早熟的信号,耽误了治疗,使得孩子的最终身高不尽如人意,心理健康也受到了莫大的影响。嘟妈今天就和大家谈谈儿童性早熟的问题。
性早熟有哪些危害呢?
性早熟是指女孩在8岁前出现第二性征或男孩在9岁前出现第二性征并伴有体格发育加速的症状,俗称“女8男9”。第二性征的过早发育是由于幼儿、少年时期体内激素的异常升高,达到了青春期的水平。对孩子的生长发育及心理健康等都会有很大的影响。
生长潜力受损
性早熟对孩子的影响中最重要的就是可能引起生长潜力受损,导致最终成年后身高较矮。性发育越早,骨骺端的闭合就越早(骨骺端的闭合时间往往就是身高停止生长的时间),对孩子的最终身高影响也就越大。
造成心理障碍
性早熟的孩子虽然性发育提前了,但实际年龄和心理成熟度都还没能同步发育,因此很容易让孩子产生心理障碍,比如和其他小朋友一起玩的时候,因为发现自己“与众不同”而自卑。
早恋、早孕、过早性行为
性早熟的孩子容易产生和年龄不相符的性冲动,容易导致其性行为提前,从而引发早恋、早孕、过早性行为等,引发一系列社会问题。
增加成人后的患病风险
性早熟的孩子,特别是12岁之前月经初潮就来临,会增加成人期的肥胖及肥胖相关疾病如:2型糖尿病、心血管疾病的风险。并且有研究指出,乳房过早发育可增加雌激素相关癌症的患癌风险,如:乳腺癌。
那性早熟是什么引起的呢?
听说豆腐、豆浆、催熟水果都会引起性早熟?还有人说爸妈陪睡也会?
好吧,看来嘟妈得扛个谣言粉碎机来了。
催熟香蕉会引起性早熟?
催熟香蕉会引起性早熟?
不会。
首先我们来了解下香蕉的催熟剂:乙烯利。
一分子乙烯利可分解产生一分子乙烯,而真正起催熟作用的就是乙烯,只不过,乙烯是一种气体,用起来不方便,所以科学家才发明了乙烯利,农业上一般用乙烯利溶液喷洒到水果上来加快其成熟。
其实,水果自然成熟就会产生乙烯,但很遗憾,自然成熟的水果难保存,又难运输,很容易还没卖呢就坏掉了,尤其是热带水果比如香蕉或芒果,而经过乙烯利处理的香蕉不仅成熟度均匀,还色泽光亮,更有卖相,最关键的是其营养和自然熟透差别并不大,所以才变得广泛使用起来,也正多亏了乙烯利,我们北京的朋友才能吃到海南产的香蕉,才能吃到新疆产的葡萄。
不过,乙烯利能催熟香蕉,不代表它也能“催熟”小朋友。因为植物激素不能同样作用于动物,它和促进孩子性早熟的雌激素等在化学结构上完全没有相似性,也没有相类似的作用,不然早就有爱美的姑娘拿乙烯丰胸美容去了。
可以说,乙烯利在儿童性早熟这件事儿上,完全就是个打酱油的。同理,其他催熟、反季水果也是。
豆浆会引起性早熟?
不是有专家说,大豆里有类雌激素作用的大豆异黄酮吗?会不会引起性早熟?
不会。
类雌激素不是雌激素,而且在豆制品中的含量也很有限。你可能会说,“那我朋友在吃含大豆异黄酮的保健品,效果确实挺好,皮肤滋润了很多呢!”
有可能。因为市面上一些大豆异黄酮保健品喜欢对外吹嘘它的神奇功效,而实际上在“暗渡陈仓”,偷偷把真的雌激素加进去了,然后坐等群众惊呼,“哇!大豆异黄酮真的有雌激素的作用啊!”然后一传十,十传百,很多人就顺理成章地总结出了大豆、豆腐、甚至豆浆都可能导致孩子性早熟的谣言。
那真正的罪魁祸首是什么呢?
深入了解性早熟
性早熟其实分为两种,真性性早熟和假性性早熟。那什么是真性性早熟呢?
真性性早熟(中枢性性早熟)
这得提起掌管我们青春发育的一个内分泌轴:下丘脑-垂体-性腺(卵巢/睾丸)轴,其中下丘脑是上游的高级司令官,然后一级比一级低,卵巢或睾丸就是个前线干活的小兵。
正常的情况是当宝宝到一定年龄时,下丘脑开始分泌促性腺激素释放激素(GnRH),然后接到命令的垂体再分泌促性腺激素,再然后接到命令的卵巢或睾丸后就开始分泌性激素(如雌激素),自身也开始发育了,于是乳房长大,阴毛出现,青春期就来了。
女孩的一般发育顺序是乳房发育→阴毛出现→外阴改变→腋毛生长,一般在乳房发育2年后月经来潮;
男孩的一般发育顺序是睾丸增大→阴茎增粗增长→阴毛、腋毛生长,一般在睾丸增大2年后变声及遗精;
整个发育过程可持续3~4年。
而真性性早熟是当女孩还不到8岁或男孩还不到9岁,下丘脑就开始发布命令了,然后收到命令的垂体也不管三七二十一就往下传,接着卵巢或睾丸这等听话的小兵暗自想,“领导让干啥就干啥呗!”于是就稀里糊涂地开始分泌性激素(如雌激素),自己也发育起来了,至此,这个轴就提前启动了,青春期也就提前来了。这在医学上叫做GnRH依赖性的性早熟。
所以这类性早熟除了时间早一点,其他表现都和正常青春期一样。不仅有乳房增大,去医院还能查出子宫、卵巢增大、且能看到卵巢内有多个卵泡等性腺发育的表现。
那究竟是什么让这个轴提前启动了呢?
可能是中枢神经系统发生了器质性病变,如下丘脑、垂体肿瘤等,常见于男孩;
也可能是特发性的性早熟,就是原因不明的,常见于女孩;
也有些是由假性性早熟转化而来;
但不管是哪一类,医生都会主要对这个异常的轴下功夫,调好了轴,孩子的发育自然就能重回正轨。
值得